猖獗性龋齿好发于6-12岁儿童及65岁以上老年人，与乳恒牙交替期牙釉质矿化不全、老年唾液分泌减少密切相关。高危人群可通过窝沟封闭、氟化物涂布、饮食调整、定期口腔检查、专业洁牙等方式预防。

1、儿童期：乳恒牙更替阶段牙釉质结构脆弱，糖分摄入过多易致细菌产酸腐蚀。建议每日使用含氟牙膏刷牙两次，限制碳酸饮料及黏性糖果，每3个月进行口腔检查。

2、老年期：唾液腺功能退化导致口腔自洁作用减弱，牙根暴露增加龋坏风险。采用含氟漱口水辅助清洁，选择软毛牙刷清洁牙颈部，每年至少一次专业洁治。

3、饮食因素：高频率摄入精制碳水化合物为致病主因。儿童应增加奶酪、坚果等抗龋食物，老年人需补充维生素D促进钙质吸收，两餐间隔饮水冲刷食物残渣。

4、口腔环境：致龋菌群失衡与龋齿活跃度呈正相关。儿童可采用木糖醇口香糖抑制变形链球菌，老年人使用含氯己定漱口水调节菌群，必要时进行益生菌治疗。

5、全身状况：糖尿病、干燥综合征等系统性疾病会加速龋病进展。这类患者需严格控制血糖，使用人工唾液缓解口干症状，每季度监测龋齿发展情况。

预防猖獗性龋齿需建立终身口腔保健体系。儿童期重点培养正确刷牙习惯，学校可开展氟化泡沫集体防治项目；老年群体应配备电动牙刷和冲牙器，养老机构需提供特殊口腔护理服务。全年龄段均需控制每日摄糖量在25克以下，餐后咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，每年进行两次口腔健康评估。孕妇及更年期女性等特殊人群需加强钙磷补充，避免出现牙体矿化异常。社区医疗机构可通过开展龋病风险评估，针对不同年龄层制定分级预防方案。