牙齿美白是否造成伤害取决于美白方式及个体差异。冷光美白、家用美白凝胶、美白牙膏、牙贴面修复、专业诊室漂白是常见方法，不同方式对牙釉质和牙本质的影响程度各异。

1、冷光美白：通过蓝光激活过氧化氢凝胶分解色素，可能引起短暂牙本质敏感。操作需由专业牙医控制光照时间和强度，避免过度处理导致牙釉质脱矿。治疗后可配合含氟牙膏缓解敏感。

2、家用美白凝胶：含低浓度过氧化物6%-10%，长期不当使用可能侵蚀牙釉质。建议选择牙科认证产品，严格遵循每日使用时长，避免接触牙龈。与含钾牙膏交替使用能减少刺激。

3、美白牙膏：研磨剂成分可能造成釉质细微划痕，但临床研究显示合格产品在规范刷牙力度下风险可控。建议选择RDA值低于250的牙膏，避免横向用力刷牙，每周使用不超过5次。

4、牙贴面修复：需要磨除部分牙体组织，属于不可逆操作。瓷贴面对天然牙损伤小于树脂贴面，但均需严格适应症筛选。术前需评估咬合关系，术后需避免啃咬硬物防止折裂。

5、诊室漂白：高浓度漂白剂25%-40%过氧化氢可能引发牙龈化学灼伤，需配合橡皮障隔离。两次治疗间隔应超过6个月，重度氟斑牙或釉质发育不全者禁用。术后48小时需避免染色饮食。

牙齿美白后建议使用抗敏感牙膏护理，避免过冷过热饮食刺激。日常可咀嚼无糖口香糖促进唾液分泌保护釉质，定期进行牙科检查评估牙齿状态。咖啡、红酒等深色饮品摄入后及时漱口，使用吸管减少液体与牙面接触。