痢疾可能由志贺菌感染、阿米巴原虫感染、饮食不洁、免疫力低下、慢性肠道疾病等原因引起，通常表现为腹泻、腹痛、里急后重、发热、黏液脓血便等症状。

1、腹泻：痢疾患者排便次数明显增多，粪便呈水样或稀糊状，严重时可能出现每小时数次排便。志贺菌感染常导致急性水样腹泻，阿米巴痢疾则多见果酱样便。保持水分摄入可预防脱水，轻度病例可通过口服补液盐调节电解质平衡。

2、腹痛：脐周或左下腹出现阵发性绞痛，排便后短暂缓解。疼痛程度与感染严重性相关，阿米巴痢疾可能出现右下腹疼痛需与阑尾炎鉴别。热敷腹部可缓解痉挛，避免摄入刺激性食物加重肠黏膜损伤。

3、里急后重：直肠刺激症状表现为频繁便意却排便量少，伴有肛门坠胀感。这种症状在细菌性痢疾中尤为突出，患者可能持续有排便不尽感。坐浴可减轻肛门不适，严重时需用解痉药物如山莨菪碱。

4、发热：细菌感染常引发38-40℃高热，阿米巴感染多为低热或不发热。发热多伴随寒战、头痛等全身症状，儿童可能出现热性惊厥。物理降温配合对乙酰氨基酚等退热药可控制体温，血便伴高热需静脉抗生素治疗。

5、黏液脓血便：典型表现为粪便混有鲜红血液和灰白色黏液，细菌性痢疾可见粪质中均匀混合脓血，阿米巴痢疾则表现为暗红色血性黏液附着于粪便表面。便常规检查可区分感染类型，严重出血需输血支持。

患者应选择低渣流质饮食如米汤、藕粉，避免牛奶等产气食物。症状缓解后逐步过渡到低纤维软食，恢复期补充复合维生素B。保持肛门清洁预防继发感染，便后使用温水清洗。出现持续高热、意识改变或便血量超过50ml需紧急就医，慢性痢疾患者需定期肠镜复查。