桥本氏甲状腺炎可通过左甲状腺素钠、糖皮质激素、硒酵母等药物治疗。该病可能与遗传因素、自身免疫异常等因素有关，通常表现为甲状腺肿大、乏力等症状。

1、左甲状腺素钠：作为甲状腺激素替代治疗的核心药物，左甲状腺素钠能有效纠正甲状腺功能减退状态。患者需定期监测TSH水平调整剂量，常见制剂包括优甲乐、雷替斯等。该药物需空腹服用以避免食物干扰吸收。

2、糖皮质激素：对于合并甲状腺疼痛或快速增大的患者，短期使用泼尼松可缓解炎症反应。治疗周期通常控制在2-4周，需注意监测血糖和血压变化。突发性甲状腺肿痛患者适用此方案。

3、硒酵母：作为免疫调节辅助治疗，硒酵母能降低甲状腺过氧化物酶抗体水平。每日推荐补充量200μg，可通过富硒酵母片或硒蛋氨酸形式摄入。持续补充3-6个月可观察抗体滴度变化。

4、甲状腺切除术：当出现严重压迫症状或可疑恶变时，需考虑甲状腺全切或近全切除术。手术方式包括传统开放手术和腔镜辅助手术，术后需终身服用甲状腺素替代治疗。

5、中药调理：部分患者辅以夏枯草、黄芪等具有免疫调节作用的中药，可改善乏力症状。中医辨证多采用疏肝理气、健脾温肾治法，需在正规中医师指导下配伍使用。

日常饮食需保证碘适量摄入，每周食用海产品1-2次，避免过量碘诱发抗体升高。规律进行快走、瑜伽等低强度运动有助于改善代谢。每3-6个月复查甲状腺功能及抗体水平，出现心悸、手抖等甲亢症状需及时调整药量。