子宫内膜增厚可通过黄体酮、地屈孕酮、炔诺酮等药物调节。该症状可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫内膜息肉、子宫内膜增生等因素有关,通常表现为月经紊乱、异常出血等症状。
1、黄体酮:作为天然孕激素,黄体酮能对抗雌激素作用,促进子宫内膜从增殖期转为分泌期。适用于单纯性子宫内膜增厚患者,需在医生指导下周期性使用。用药期间可能出现乳房胀痛、头晕等反应。
2、地屈孕酮:该合成孕激素可选择性作用于子宫内膜,抑制内膜过度增生。对肝功能影响较小,适合需要长期用药的人群。常见不良反应包括突破性出血、恶心等。
3、炔诺酮:强效孕激素类药物能直接抑制子宫内膜细胞增殖,常用于病理性内膜增厚治疗。可能引起体重增加、水钠潴留等副作用,高血压患者慎用。
4、内分泌调节:多囊卵巢综合征导致的子宫内膜增厚需配合二甲双胍改善胰岛素抵抗,或使用复方口服避孕药调节激素水平。这类患者常伴有痤疮、多毛等高雄激素表现。
5、手术治疗:药物治疗无效的复杂性增生或怀疑癌变者,需考虑宫腔镜下子宫内膜切除术。绝经后妇女反复出血可选择子宫内膜消融术,术后仍需定期随访。
日常饮食可增加十字花科蔬菜如西兰花、卷心菜摄入,其含有的吲哚-3-甲醇有助于雌激素代谢。规律进行快走、瑜伽等有氧运动,每周3-5次,每次30分钟以上,有助于维持激素平衡。避免摄入蜂王浆、雪蛤等含雌激素食物,监测月经周期变化,若出现持续出血或剧烈腹痛需及时复诊。