营养风险筛查评分≥3分时必须进行营养支持。该评分提示患者存在中重度营养风险，需及时干预以避免并发症。

一、营养风险筛查评分标准解读：

营养风险筛查工具如NRS-2002通过体重指数、近期体重下降、饮食摄入量及疾病严重程度进行评分。1-2分为低风险，3分为中度风险，≥4分属高风险。评分3分及以上者，其住院时间延长、感染风险及死亡率显著增加，临床指南明确要求启动营养支持。

二、不同评分对应的干预措施：

评分3分患者需制定个体化饮食计划，优先选择口服营养补充，每日增加300-500千卡热量摄入。评分≥4分者需联合肠内营养制剂，若胃肠功能严重障碍则采用肠外营养。慢性病患者需长期监测血清前白蛋白、淋巴细胞计数等指标。

营养支持需配合运动康复，如卧床患者进行被动关节活动，能下床者每日步行30分钟。饮食选择高蛋白食物如鱼肉、豆制品，搭配全谷物和深色蔬菜。护理重点包括监测消化道耐受性、记录24小时出入量，每3天评估一次营养指标。合并糖尿病者需控制碳水化合物比例，肾功能不全患者需调整蛋白质摄入量。