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前置胎盘能坚持到足月吗

2025-05-17

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前置胎盘能否坚持到足月需结合胎盘类型及孕妇个体情况判断。完全性前置胎盘风险较高,多数需提前终止妊娠;边缘性或部分性前置胎盘在严密监测下可能维持至足月。

1. 完全性前置胎盘:

胎盘完全覆盖宫颈内口时,妊娠中晚期易发生无痛性阴道出血,出血量可能突然增多。此类孕妇需绝对卧床休息,避免剧烈活动,建议孕32-34周评估胎儿肺成熟度后择期剖宫产。若出现反复出血或大出血,需立即终止妊娠保障母婴安全。

2. 边缘性/部分性前置胎盘:

胎盘边缘距宫颈内口小于2cm或部分覆盖时,在无出血情况下可密切随访。每周需进行超声检查监测胎盘位置变化,同时检测血红蛋白预防贫血。建议孕36-37周进行剖宫产,若期间出现宫缩或出血需提前住院观察。

前置胎盘孕妇应保持大便通畅避免腹压增高,禁止性生活及盆浴。饮食需补充铁剂预防贫血,每日摄入红肉、动物肝脏等富含铁元素食物,搭配维生素C促进吸收。出现阴道流血、腹痛等异常症状需立即平卧并就医。建议选择有新生儿抢救条件的医院待产,提前准备充足血源应对可能的大出血情况。

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