社交恐惧症可以通过特定行为表现和心理反应进行初步判断。患者面对社交场合时会出现过度紧张、回避行为及生理不适，需结合专业心理评估确诊。

核心行为特征：

患者常表现出对社交场景的持续性恐惧，如公开发言、与陌生人交谈或参加聚会时，出现明显焦虑。典型行为包括刻意回避目光接触、说话声音颤抖、频繁使用手机等回避行为。部分患者会提前数日担忧即将发生的社交活动，甚至因此取消重要行程。这些反应已明显影响正常生活和工作效率。

生理与心理反应：

面对社交情境时，患者可能出现心跳加速、出汗、脸红、手抖等自主神经亢进症状，同时伴随强烈羞耻感或害怕被负面评价的思维。部分人会出现预期性焦虑，即在社交活动开始前就产生灾难化想象。普通紧张与病态恐惧的区别在于：前者能通过自我调节缓解，后者则持续6个月以上且不可自控。

诊断与鉴别要点：

专业诊断需符合三个标准：恐惧程度与实际威胁不相称、回避行为影响社会功能、症状持续半年以上。需要与内向性格区分，内向者独处时感到舒适而非痛苦，也不会因回避社交产生困扰。抑郁症患者也可能回避社交，但核心情绪是持续低落而非对社交本身的恐惧

日常可通过观察社交回避频率、焦虑持续时间及对生活的影响程度进行初步判断。建议存在相关症状者记录社交场景中的具体反应，包括触发情境、身体反应和逃避行为，这些记录能为专业评估提供重要参考。保持规律作息和适度运动有助于缓解焦虑症状，但确诊需由精神科医生通过标准化访谈和量表进行评估。