肛瘘的诊断需结合临床症状和医学检查综合判断。典型表现为肛门周围反复流脓、肿痛，可触及条索状硬结通向肛内，部分患者伴有发热等全身症状。

一、典型症状表现：

肛瘘患者常见肛门周围皮肤存在外口，持续或间断排出脓性分泌物，局部皮肤潮湿瘙痒。急性发作期可见红肿热痛，按压有波动感；慢性期可触及条索状瘘管通向肛门。部分患者排便时疼痛加重，偶有粪便或气体从外口排出。

二、临床检查方法：

肛门指检可触及内口处凹陷或硬结，探针检查能明确瘘管走向。肛门镜可直接观察内口位置，亚甲蓝染色试验可显示瘘管全程。必要时需进行盆腔MRI或超声检查，准确判断瘘管与括约肌的关系，排除克罗恩病等特殊病因。

日常护理需保持肛门清洁干燥，便后温水坐浴可缓解不适。饮食宜清淡富含膳食纤维，避免辛辣刺激食物加重症状。适度运动促进肠道蠕动，规律作息预防便秘。出现疑似症状应及时就医，避免自行处理导致感染扩散或假性愈合。肛瘘极少自愈，规范手术治疗是根治的关键，术后需严格遵循医嘱进行创面护理。