青光眼患者失明的时间因人而异，无法一概而论。疾病进展速度主要取决于类型、治疗依从性及个体差异，部分患者终身保持有用视力，部分可能在数年或更长时间内逐渐丧失视功能。

一、原发性开角型青光眼：

这类青光眼进展缓慢，早期无明显症状。若未及时干预，视神经损伤可能持续累积，通常需要5-10年甚至更长时间才会影响中心视力。定期监测眼压、坚持使用降眼压药物如前列腺素类滴眼液、β受体阻滞剂可显著延缓病程。建议每3-6个月进行视野检查和视神经评估。

二、急性闭角型青光眼：

急性发作时若未在24-48小时内有效控制眼压，可能造成不可逆视力丧失。但通过激光周边虹膜切开术等治疗，多数患者可避免失明。慢性闭角型青光眼进展速度介于开角型与急性发作之间，需结合房角检查制定个性化方案。

三、继发性青光眼：

由眼外伤、葡萄膜炎等引发的继发性青光眼，失明风险与原发病控制情况密切相关。如糖尿病新生血管性青光眼可能在数月内快速恶化，需联合抗VEGF治疗和引流阀手术。

日常需避免长时间暗环境用眼、一次性大量饮水等可能升高眼压的行为。建议选择游泳、散步等温和运动，控制咖啡因摄入。营养方面可增加深色蔬菜及富含花青素的蓝莓、黑枸杞等食物，有助于微循环保护。心理上需建立长期管理意识，焦虑情绪可能通过交感神经兴奋影响眼压稳定性。