妊娠期糖尿病孕妇每日能量摄入需根据孕前体重、当前孕周及活动量个体化计算。一般建议孕前体重正常者每日摄入30-35千卡/公斤，超重或肥胖者减少20%-30%，但需在医生或营养师指导下调整。

一、孕前体重正常者：

孕前体质指数在18.5-24.9之间的孕妇，孕中晚期每日总能量建议为2000-2200千卡。碳水化合物占比45%-55%，优先选择全谷物、杂豆类等低升糖指数食物；蛋白质占比20%-25%，推荐鱼类、禽肉、豆制品；脂肪占比25%-30%，需控制饱和脂肪酸摄入。分5-6餐进食有助于稳定血糖。

二、孕前超重或肥胖者：

孕前体质指数≥25的孕妇需适当限制能量，每日摄入1800-2000千卡。严格控制精制糖和添加糖，增加膳食纤维至每日25-30克。通过血糖监测调整饮食，若空腹血糖持续高于5.3mmol/L或餐后2小时血糖高于6.7mmol/L，需进一步优化膳食结构。

妊娠期糖尿病饮食管理需配合适度运动，如餐后散步30分钟。定期监测体重增长，孕中晚期每周增重控制在0.3-0.5公斤。注意补充钙、铁、叶酸等营养素，避免生食或高汞鱼类。出现头晕、心悸等低血糖症状时及时就医调整方案。