近视500度可以通过手术矫正。近视手术适用于度数稳定、眼部条件符合要求的患者，手术方式包括激光角膜屈光手术和晶体植入术，具体选择需根据个人眼部情况由医生评估决定。

激光角膜屈光手术通过改变角膜曲率来矫正视力，常见方式有准分子激光原位角膜磨镶术和飞秒激光手术。这类手术适用于角膜厚度足够的患者，术后恢复较快，但可能伴随干眼症等轻微不适。晶体植入术则通过在眼内植入人工晶体来矫正视力，适用于高度近视或角膜较薄的患者，术后视觉质量较好，但手术风险相对较高。

激光角膜屈光手术通过改变角膜曲率来矫正视力，常见方式有准分子激光原位角膜磨镶术和飞秒激光手术。这类手术适用于角膜厚度足够的患者，术后恢复较快，但可能伴随干眼症等轻微不适。晶体植入术则通过在眼内植入人工晶体来矫正视力，适用于高度近视或角膜较薄的患者，术后视觉质量较好，但手术风险相对较高。

手术前需进行全面眼部检查，包括角膜厚度、眼压、眼底等多项指标，确保手术安全性和效果。术后需严格按照医嘱进行护理，避免揉眼、游泳等可能影响恢复的行为，定期复查视力及眼部健康。日常生活中，建议保持良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼，适当进行户外活动，有助于延缓近视进展。