肾上腺皮质腺瘤手术存在一定风险，但整体可控。手术风险与肿瘤性质、患者基础健康状况及手术方式密切相关，规范操作下严重并发症发生率较低。

一、常见手术风险：

术中出血是较常见的风险，尤其对于体积较大的腺瘤或与周围血管粘连紧密的情况。术后可能出现暂时性肾上腺功能不全，需短期补充糖皮质激素。部分患者可能发生切口感染、深静脉血栓等普外科共性问题，肥胖或糖尿病患者风险相对更高。

二、特殊风险防范：

功能性腺瘤患者术前需重点控制血压及电解质紊乱，避免术中出现高血压危象或心律失常。腹腔镜手术可能发生二氧化碳栓塞或皮下气肿，术中需严密监测生命体征。肿瘤位置邻近肾脏或大血管时，存在邻近器官损伤可能，术前影像评估至关重要。

术后应保持切口干燥清洁，监测血压及电解质变化，逐步恢复低盐高蛋白饮食。三个月内避免剧烈运动或重体力劳动，定期复查皮质醇、肾素活性等指标。出现持续发热、伤口渗液或严重乏力时需及时复诊，必要时进行肾上腺CT复查评估手术效果。