下颌骨不对称可能遗传，但后天因素影响更大。遗传因素约占30%-40%，主要与家族颌面发育特征相关；其余60%-70%由不良习惯、外伤或疾病等后天因素导致。

1、遗传因素：

家族中存在明显颌面不对称者，后代出现类似特征的概率较高。这与基因控制的颌骨生长发育模式相关，常见于半侧颜面短小症、髁突发育异常等先天性疾病。此类情况需在青春期前通过正畸干预，成年后可能需正颌手术矫正。

2、后天因素：

长期单侧咀嚼、托腮等习惯会导致肌肉力量失衡，逐渐引发功能性不对称。儿童期颌骨外伤、颞下颌关节疾病或肿瘤也可能造成继发性畸形。这类不对称通过纠正习惯、关节治疗或局部注射可改善，严重者需配合牵引成骨术。

日常应避免偏侧咀嚼、趴睡等行为，青少年定期进行口腔检查。存在明显不对称时，12-16岁是黄金干预期，可通过功能性矫治器引导颌骨发育；成年人已定型者需评估骨骼与软组织情况，综合制定正畸-正颌联合方案。均衡摄入钙磷维生素D，适度咀嚼硬质食物促进颌骨发育，游泳等对称性运动有助于维持面部肌肉平衡。