梅毒螺旋体抗体阳性通常不具有传染性，传染性主要取决于梅毒的分期和活动性。抗体阳性仅表明曾经感染或正在感染，但若处于潜伏期或治愈后，传染风险极低。

1、活动期梅毒的传染性：

活动期梅毒具有强传染性，主要通过性接触、母婴垂直传播或血液传播。一期梅毒表现为硬下疳，二期梅毒可能出现全身皮疹、黏膜损害，此时体液中含有大量梅毒螺旋体，接触破损皮肤或黏膜可能导致感染。早期梅毒未治疗时，传染性持续存在，需严格避免无保护性行为。

2、潜伏期与治愈后的传染性：

潜伏期梅毒分为早期潜伏感染后1年内和晚期潜伏感染1年后。早期潜伏期仍有潜在传染性，尤其当血清学检测显示高滴度时；晚期潜伏期传染性显著降低。经规范青霉素治疗后，患者体内螺旋体被清除，即使抗体持续阳性，也不再具备传染性，但需定期复查确保无复发。

日常预防需针对性接触传播途径使用避孕套，避免共用注射器。确诊后应告知性伴侣共同检测，孕期女性需接受母婴阻断治疗。饮食需保证优质蛋白和维生素摄入，如鱼类、深色蔬菜，增强免疫力；避免饮酒以免影响药物代谢。适当进行慢跑、游泳等有氧运动，维持规律作息，定期复查血清抗体滴度变化。