长期服用5mg叶酸需谨慎，该剂量远超日常需求，仅适用于特定疾病治疗。

叶酸是B族维生素的一种，成人每日推荐摄入量为0.4mg。5mg叶酸属于药理剂量，主要用于治疗巨幼细胞性贫血或预防神经管缺陷高风险人群。健康人群长期超量补充可能导致维生素B12缺乏被掩盖，出现神经系统损伤。孕妇需在医生指导下调整剂量，普通人群日常膳食中深绿色蔬菜、动物肝脏等食物已能提供足够叶酸。

存在MTHFR基因突变者可能需要更高剂量叶酸，但需通过基因检测确认。长期服用高剂量叶酸可能干扰锌吸收，增加结肠癌风险争议尚存。建议普通人群优先通过均衡饮食获取营养素，特殊人群用药前需评估血清叶酸及同型半胱氨酸水平。合并服用抗癫痫药物者需注意叶酸可能降低药物浓度，糖尿病患者大剂量叶酸可能加速肾功能下降。

日常可通过食用菠菜、芦笋、西兰花等蔬菜补充天然叶酸，烹饪时避免长时间水煮以减少流失。备孕女性建议孕前3个月开始补充标准剂量叶酸片，哺乳期妇女每日需增加至0.5mg。50岁以上人群应注意叶酸与维生素B12协同补充，素食者需定期检测维生素水平。运动后及时补充富含叶酸食物有助于红细胞生成，但切忌自行长期服用高剂量补充剂。