银翘散效果好吗
感冒,俗称伤风,是感受风邪或时行病毒引起肺卫功能失调,出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适等主要临床表现的一种外感病。一般临床以风寒、风热两型多见。风热证的主症为身热较著,微恶风,汗泄不畅,咽燥或咽喉乳蛾红肿疼痛,鼻塞,流黄浊涕,脉浮数;次症为头胀痛,咳嗽,痰黏或黄,口渴欲饮,舌苔薄白微黄,边尖红。感冒虽被大多数人视为小病,有自限性,但却是临床的常见病和多发病,极大地影响患者的学习和工作。现就近年来国内中药治疗风热感冒进行总结梳理。
1．银翘散
银翘散药物组成为金银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、淡豆豉、薄荷、桔梗、芦根、生甘草。发热甚者加黄芩、石膏、大青叶清热;头痛重者加蔓荆子、菊花清利头目;咽喉肿痛者加板兰根、马勃、玄参利咽解毒;咳嗽痰黄者加知母、黄芩、柴胡、浙贝母、杏仁清肺化痰;鼻塞者加苍耳子、辛荑、黄芩。
2．薄荷饮
薄荷饮药物组成为薄荷15g、黄芩20g、黄芪30g、丹皮20g。煎服法:每剂用清水700mL煎至约200mL,去渣取汁,温服;隔8h后翻渣再煮1次,每日2次口服。
3．双金颗粒
双金颗粒组成有金银花、蒲公英、大青叶、板蓝根、赤芍、柴胡、秦艽、荆芥穗等。5岁以内,每次5g;12岁以内,每次10g。每日2次口服。
4．柴石解毒汤
柴石解毒汤由柴胡10g、石膏20g、羌活20g、葛根10g、甘草6g组成。水煎服,每日1剂。
5．大柴胡汤
大柴胡汤组成:柴胡15g、黄芩9g、白芍9g、半夏9g、枳实9g、大黄6g、生姜15g、大枣4枚。年龄5岁者用原方剂量的2/3,每日1剂,水煎分2-3次口服。大便秘结者大黄后下,如1-2剂后大便变软或稀薄,改为同煎。鼻塞重者加细辛;咳嗽、咯痰加浙贝母、杏仁、紫菀等;咽喉肿痛加皂角刺等。根据年龄调整剂量,共用3剂。中药煎剂口感差,不易为患儿接受,遇此可用蜜调或分少量多次啜饮。
6．双清合剂
双清合剂药物组成为郁金、金银花、连翘、藿香、连翘、广藿香、知母、大青叶、地黄、桔梗、甘草、石膏。每次20mL,每日3次口服。
7．清开灵制剂
清开灵制剂的主要成分为胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩苷、金银花,具有清热解毒、镇静安神的功效。
8．金鱼柴胡汤
金鱼柴胡汤方药组成:金银花、鱼腥草、柴胡、黄芩、生石膏、党参、黄芪、半夏、生姜、大枣。水煎服,每日3次。服药快者2剂热退,发热体温达38.5℃,持续2-3d不退,取大枣,重用生石膏。
9．解表清热汤
解表清热汤组成:羌活30g、柴胡20g、葛根20g、黄芩30g、生地30g、板蓝根60g、百部20g、桔梗20g、生甘草10g。水煎服,一剂两煎,一煎加水500mL,浸泡15min后煎至150mL,二煎加水500mL煎至150mL,两煎药汁混合,每次温服80-100mL,每日3-4次,每日1剂。
10．愈感解热汤
愈感解热汤处方:荆芥10g、防风10g、羌活15g、独活15g、蔓荆子15g、野菊花10g、玄参15g、苍耳子6g、薄荷10g。伴咽痛者,加半枝莲30g、蝉蜕10g;伴咳嗽者,加前胡15g、炒紫苏子10g、炒莱菔子10g;有便秘者,玄参加至30g。如1剂药服完而热未退,可继续如前法煎服第2剂、第3剂。热退后可恢复通常服药方法,即药液分两份,早晚各服1份。
11．三阳退热胶囊
三阳退热胶囊由金银花、连翘、柴胡、黄芩、石膏、青蒿、薄荷、芦根等组成。每次5粒,每日3次。
12．疏风解毒胶囊
疏风解毒胶囊药物组成:虎杖、连翘、板蓝根、柴胡、败酱草、马鞭草、芦根、甘草。每次4粒,每日3次。
13．小结
感冒为临床常见病、多发病,90%由病毒感染所引起。若治疗不及时可引发多种并发症。中医治疗旨在辛凉透表、清热解毒。且近年药理研究证实,中药既能抗多种病毒,又能抗多种细菌。近年来常用的中药制剂中多以金银花、连翘、柴胡、黄芩、板蓝根等为主,治疗风热感冒效果显著。
金银花味甘性寒,功能清热解毒,疏散风热。连翘其性微寒,味苦,归肺、心、胆经,具有清热解毒、消肿散结、疏散风热的功效。柴胡苦辛微寒,透泄和解半表之邪。黄芩苦寒,清泄半里之邪。以上药味多具有抗菌、抗病毒、解热等药理作用,从而能够治疗风热感冒。
然而,目前大量研究集中于药物筛选及临床疗效观察,而对中药药物有效成分、治疗机制方面的研究较少。因此,今后应加强对中药药物有效成分和作用机制的研究,加强多学科间的交流合作,以进一步促进中药更好地防治风热感冒。
