同房后第二天吃紧急避孕药通常是有效果的，但效果会随时间推移而下降，越早服用效果越好。
紧急避孕药主要通过高剂量激素抑制或延迟排卵、干扰受精过程或阻止受精卵着床来达到避孕目的。同房后第二天服用，仍在72小时的有效时间窗内，多数情况下能起到避孕作用。但需要明确的是，紧急避孕药并非100%有效，其避孕成功率与服药时间密切相关。在无保护性行为发生后24小时内服用，避孕成功率较高；随着时间推迟至48小时或72小时，失败概率会逐渐上升。此外，药物效果还受到个体差异影响，例如服药后发生呕吐可能导致药物未完全吸收，或服药时已处于排卵期，均可能降低避孕效果。紧急避孕药只对服药前的同房行为有保护作用，服药后再次发生无保护性行为则无预防效果。同时，紧急避孕药属于一次性补救措施，不应作为常规避孕手段频繁使用，因其高剂量激素可能干扰正常月经周期，导致月经提前、推迟或不规则出血。
同房后第二天服用紧急避孕药虽有较高避孕概率，但并非绝对可靠。若服药后月经推迟超过一周，建议及时进行早孕检测或就医确认。日常应优先选择短效口服避孕药、避孕套或宫内节育器等常规避孕方式，这些方法在正确使用下避孕成功率更高且副作用更小。服用紧急避孕药后可能出现恶心、头痛、乳房胀痛等不适，通常可自行缓解，若症状持续加重或出现严重腹痛，需尽快就诊。
