高血压患者是否需要服药，不能一概而论，多数确诊为高血压的患者需要通过药物控制血压，但少数血压轻度升高且无其他危险因素或靶器官损害的患者，可先尝试严格的生活方式干预。高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的慢性疾病，是否需要药物治疗主要取决于血压水平、心血管风险分层及合并症情况。
功能主治：厄贝沙坦片：治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
用法用量：厄贝沙坦片：通常建议的初始剂量和维持剂量为每日150 mg，饮食对服药无影响。一...
对于收缩压≥160毫米汞柱或舒张压≥100毫米汞柱的2级及以上高血压患者，以及合并糖尿病、肾脏疾病、冠心病等高危或极高危人群，建议启动药物治疗。这类患者若不及时用药，血压持续升高会加速动脉硬化，增加心肌梗死、脑卒中、肾衰竭等严重事件的风险。临床常用药物包括硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等，分别通过扩张血管、抑制肾素-血管紧张素系统、减少血容量等机制降低血压。规范服药的同时需配合低盐饮食、控制体重、规律运动等生活调整，才能将血压稳定在目标范围内。
对于收缩压在140-159毫米汞柱或舒张压在90-99毫米汞柱的1级高血压患者，若未合并糖尿病、肾脏疾病或靶器官损害，且经医生评估属于中低危风险，可先进行3-6个月严格的生活方式干预。具体包括每日食盐摄入量控制在5克以下，增加蔬菜、水果、低脂奶制品的摄入，减少饱和脂肪和反式脂肪；中等强度有氧运动每周至少150分钟，如快走、游泳或骑自行车；戒烟限酒，保持体重指数低于24千克每平方米。若通过上述干预后血压仍不达标，则仍需在医生指导下启动药物治疗。无论是否服药，所有高血压患者均应定期监测血压，每1-3个月复查一次，并根据变化及时调整方案。
高血压管理需以内科随访为基础，患者应购买合格的上臂式电子血压计，晨起排尿后、服药前测量血压并记录。日常注意情绪稳定，避免熬夜、用力排便等血压波动诱因。若出现头晕、胸闷、视物模糊等症状，需随时就诊。药物治疗需严格遵医嘱，不可自行增减剂量或突然停药，以免引起血压反跳。
