利伐沙班片主要用于预防和治疗血栓性疾病，包括深静脉血栓形成、肺栓塞、心房颤动患者的脑卒中预防以及髋关节或膝关节置换术后血栓的预防。
1、深静脉血栓形成
利伐沙班片可用于治疗下肢深静脉血栓形成及预防复发。该病常见于长时间制动、外伤或手术后患者，表现为患肢肿胀疼痛。治疗期间需定期监测凝血功能，避免与阿司匹林肠溶片等抗血小板药物联用。
2、肺栓塞
该药能有效治疗肺栓塞及预防致死性复发。肺栓塞多由下肢血栓脱落引起，典型症状包括突发胸痛和呼吸困难。使用期间应观察是否有血尿、黑便等出血表现。
3、心房颤动卒中预防
针对非瓣膜性房颤患者，利伐沙班片通过抑制Xa因子降低脑卒中风险。相较于华法林钠片，其无须频繁监测INR值，但与胺碘酮片合用时需调整剂量。
4、关节置换术后预防
髋/膝关节置换术后患者服用利伐沙班片可降低静脉血栓发生率。通常术后10-14天开始用药，需警惕手术切口渗血情况，必要时联合使用氨甲环酸注射液。
5、其他血栓性疾病
对于抗磷脂抗体综合征等特殊血栓性疾病，在传统抗凝治疗无效时可考虑使用。但合并严重肝肾损害者禁用，妊娠期需替换为低分子肝素钙注射液。
使用利伐沙班片期间应避免剧烈运动和外伤，定期复查肝肾功能。日常饮食需保持均衡，限制高维生素K食物如菠菜的过量摄入。若出现牙龈异常出血或月经量增多，应立即就医调整用药方案。服药时间建议固定，漏服后12小时内可补服，超过12小时则无须补服。
