腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片、双氯芬酸钠缓释片、普瑞巴林胶囊等药物。腰椎间盘突出可能因椎间盘退变、外伤或长期劳损导致,常表现为下肢放射痛、麻木或肌力下降。

一、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊是非甾体抗炎药,适用于缓解腰椎间盘突出引发的炎症性疼痛。该药通过抑制环氧酶-2减少前列腺素合成,从而减轻神经根水肿和压迫症状。需注意胃肠道不适或心血管风险患者慎用。
二、甲钴胺片
甲钴胺片是维生素B12衍生物,可营养受损的坐骨神经,促进髓鞘修复。对于腰椎间盘突出压迫导致的神经传导障碍,能改善肢体麻木和刺痛感。长期服用需监测血维生素B12水平。
三、盐酸乙哌立松片
盐酸乙哌立松片属于肌肉松弛剂,可缓解腰椎间盘突出继发的腰背部肌肉痉挛。通过阻断脊髓反射通路降低肌张力,与镇痛药联用效果更佳。可能出现嗜睡或低血压等不良反应。

四、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片具有抗炎镇痛作用,适用于急性期坐骨神经痛。其缓释剂型能维持血药浓度稳定,减少服药次数。肝肾功能障碍者需调整剂量,避免与其他非甾体药联用。
五、普瑞巴林胶囊
普瑞巴林胶囊为钙通道调节剂,针对神经病理性疼痛效果显著。通过抑制中枢敏化缓解腰椎间盘突出导致的烧灼样痛或电击样痛。常见副作用包括头晕和水肿,需逐步调整剂量。

腰椎间盘突出患者除药物治疗外,应避免久坐久站,睡眠时选择硬板床,日常可通过游泳等低冲击运动增强核心肌群。急性期需卧床休息1-3天,疼痛缓解后逐步恢复活动。若出现马尾综合征或进行性肌力下降,须立即就医评估手术指征。所有药物均需在医生指导下使用,不可自行调整剂量或联合用药。





















