高血压患者服用降压药可能出现副作用，但多数轻微且可控。降压药的副作用主要有头晕、乏力、干咳、电解质紊乱、性功能障碍等，通常与药物种类和个体差异有关。
1、头晕
钙离子拮抗剂类降压药如苯磺酸氨氯地平片可能引起头晕，与血管扩张导致脑部供血暂时性改变有关。部分患者用药初期可能出现体位性低血压，表现为起身时眩晕。建议服药后避免突然改变体位，若症状持续需复查调整用药方案。
2、乏力
β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片可能引发乏力感，与药物减慢心率、降低心肌收缩力相关。长期使用可能影响运动耐受性，但通常2-4周后逐渐适应。合并哮喘或外周血管疾病患者需谨慎使用此类药物。
3、干咳
血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片可能导致干咳，发生概率较高但无痰液分泌。这与缓激肽蓄积刺激呼吸道有关，夜间症状可能加重。若无法耐受可更换为血管紧张素II受体拮抗剂类替代药物。
4、电解质紊乱
利尿剂如氢氯噻嗪片长期使用可能引起低钾血症，表现为肌无力或心律失常。保钾利尿剂螺内酯片则可能导致高钾血症。用药期间需定期监测血钾、血钠水平，肾功能不全者需调整剂量。
5、性功能障碍
部分降压药可能影响性功能，如α受体阻滞剂盐酸特拉唑嗪片可能导致射精障碍，利尿剂与β受体阻滞剂联用可能降低性欲。这种情况可通过更换药物类型或联合用药改善，但需在医生指导下调整方案。
高血压患者用药期间应保持每日定时监测血压，记录用药反应。饮食需控制钠盐摄入，每日不超过5克，适当补充含钾丰富的香蕉、菠菜等食物。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动导致血压波动。若出现严重副作用如持续性胸痛、意识模糊或全身水肿，应立即停药并就医。定期复查肝肾功能、心电图等指标有助于早期发现药物不良反应。
