一到晚上外阴痒可能与外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、过敏反应等因素有关，可遵医嘱使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓、氯雷他定片等药物。建议及时就医明确病因，避免自行用药延误病情。
一、克霉唑阴道片
克霉唑阴道片适用于外阴阴道假丝酵母菌病引起的瘙痒，其成分克霉唑能抑制真菌细胞膜合成。用药后可能出现局部灼热感，孕妇及哺乳期女性禁用。需注意该药物需放置于阴道深处，使用期间避免性生活。
二、甲硝唑栓
甲硝唑栓用于滴虫性阴道炎导致的外阴瘙痒，通过干扰病原体DNA复制发挥作用。常见不良反应包括阴道干涩、分泌物增多，用药期间应禁止饮酒。该药物需连续使用5-7天，月经期间暂停使用。
三、氯雷他定片
氯雷他定片可缓解过敏因素引起的外阴瘙痒，作为抗组胺药能阻断H1受体。可能引起嗜睡、口干等副作用，严重肝功能不全者需减量。服用期间避免驾驶或操作精密仪器，建议睡前服用。
四、复方黄松洗液
复方黄松洗液对多种病原体引起的瘙痒有效，含千里光、蛇床子等中药成分。使用时需稀释后坐浴，皮肤破损处禁用。该洗液可配合阴道栓剂使用，但不可长期连续使用超过2周。
五、硝酸咪康唑乳膏
硝酸咪康唑乳膏适用于真菌感染伴外阴皮肤红肿的情况，通过破坏真菌细胞壁起效。涂抹后可能出现刺痛感，避免接触眼睛等黏膜部位。建议用药前清洁患处，症状消失后继续使用3天以防复发。
夜间外阴瘙痒患者应选择棉质透气内裤，避免使用香皂等刺激性清洁产品。每日用温水清洗外阴后保持干燥，饮食上减少辛辣食物摄入。若用药3天后症状未缓解，或出现分泌物异常、溃疡等症状，需立即就医进行白带常规等检查。治疗期间配偶需同步检查，避免交叉感染。
