去腐生肌的中药主要有血竭、乳香、没药、白及、冰片等。这些药物具有活血化瘀、消肿止痛、促进组织修复等作用,常用于外伤溃疡、疮疡肿毒等皮肤黏膜损伤的修复治疗。

一、血竭
血竭为棕榈科植物麒麟竭果实渗出的树脂经加工制成,具有活血定痛、化瘀止血、生肌敛疮的功效。适用于跌打损伤、金疮出血、疮疡不敛等症状。血竭能促进创面微循环改善,加速坏死组织脱落,常与乳香、没药配伍使用。使用时应避免接触眼睛及黏膜破损处,孕妇慎用。
二、乳香
乳香是橄榄科植物乳香树皮部渗出的油胶树脂,具有活血行气、消肿生肌的作用。对于痈疽疮毒、溃后不敛等症状有显著效果,可减轻创面炎症反应,促进肉芽组织生长。临床常用乳香与没药配伍增强疗效,但胃弱者需谨慎使用,可能出现胃肠不适反应。
三、没药
没药来源于橄榄科植物没药树的树脂,功效与乳香相似但更偏重散瘀止痛。能抑制创面细菌繁殖,减少分泌物渗出,加速溃疡面干燥结痂。常用于慢性皮肤溃疡、褥疮等久不愈合的创面,与血竭配伍可制成生肌玉红膏等外用制剂,但过敏体质者需做皮试。

四、白及
白及是兰科植物白及的块茎,具有收敛止血、消肿生肌的特性。其黏液质成分可在创面形成保护膜,防止继发感染,同时刺激上皮细胞增殖。特别适用于烫伤、手足皲裂等浅表性损伤,可研末外敷或与黄柏等配伍煎汤外洗,但寒性体质者不宜长期使用。
五、冰片
冰片为龙脑香科植物龙脑香树脂的加工品,具有清热止痛、防腐生肌的作用。能降低创面温度,缓解疼痛,抑制金黄色葡萄球菌等常见创面致病菌。多用于热毒型疮疡的初期红肿阶段,常与麝香配伍增强透皮吸收,但孕妇及虚寒证患者禁用,外用时有轻微刺激性。

使用去腐生肌类中药时需注意创面清洁消毒,避免继发感染。浅表伤口可单用药物粉末撒敷,深部溃疡建议配伍使用并配合纱布包扎。治疗期间保持患处干燥,避免抓挠,饮食宜忌辛辣刺激及发物。若创面红肿加剧、渗液增多或出现全身发热等症状,应立即停用并就医。慢性溃疡患者需排查糖尿病等基础疾病,孕妇及过敏体质者用药前应咨询中医师。


















