二型糖尿病患者可在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、达格列净片、利拉鲁肽注射液等药物控制血糖，效果较好。
一、盐酸二甲双胍片
盐酸二甲双胍片是治疗二型糖尿病的一线首选和全程用药。它主要通过减少肝脏葡萄糖的输出、改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖，尤其适用于肥胖或超重的二型糖尿病患者。该药单独使用不易引起低血糖，并能帮助控制体重。使用时应遵医嘱，常见不良反应包括腹泻、恶心等胃肠道反应，通常随治疗时间延长可减轻。肾功能不全患者需在医生评估后谨慎使用。
二、格列美脲片
格列美脲片属于磺酰脲类胰岛素促泌剂，通过刺激胰岛贝塔细胞分泌胰岛素来发挥降糖作用。它适用于尚存部分胰岛功能的二型糖尿病患者，降糖效果较强。该药需在餐前服用，使用不当有引发低血糖的风险，尤其是老年患者或肝肾功能不全者。用药期间需规律监测血糖，并注意避免饮酒，以免增加低血糖发生概率。
三、阿卡波糖片
阿卡波糖片是一种阿尔法糖苷酶抑制剂，通过延缓碳水化合物在肠道内的分解和吸收，从而降低餐后血糖。它特别适合以米、面等碳水化合物为主食且餐后血糖升高明显的二型糖尿病患者。该药需与第一口主食同时嚼服，常见不良反应为腹胀、排气增多等，通常继续用药可逐渐耐受。有严重胃肠疾病或肾功能损害的患者应慎用。
四、达格列净片
达格列净片属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂。其作用机制是通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，使过量的葡萄糖从尿液中排出，从而降低血糖。该药除降糖外，还有减轻体重、降低血压的额外获益。使用期间需注意个人会阴部卫生，以预防可能发生的泌尿生殖系统感染。用药初期应监测尿量，并注意补充水分。
五、利拉鲁肽注射液
利拉鲁肽注射液是一种胰高糖素样肽-1受体激动剂。它以葡萄糖浓度依赖的方式促进胰岛素分泌、抑制胰高糖素分泌，并能延缓胃排空、增加饱腹感，从而有效降低血糖和体重。该药需每日皮下注射一次，常见不良反应为恶心、呕吐等，通常随使用时间延长而减轻。有甲状腺髓样癌个人史或家族史的患者以及多发性内分泌腺瘤病2型患者禁用。
二型糖尿病的药物治疗需严格个体化，患者必须在医生指导下选择并调整用药，不可自行换药或停药。除药物治疗外，生活方式干预是管理糖尿病的基石。患者应长期坚持糖尿病饮食，控制每日总热量摄入，保证营养均衡，优先选择低升糖指数食物，并规律进行如快走、游泳等有氧运动，每周至少150分钟。同时，自我血糖监测至关重要，应遵医嘱定期监测空腹、餐后血糖及糖化血红蛋白，了解血糖控制情况。定期复查眼底、肾脏、神经及足部，有助于早期发现并治疗糖尿病慢性并发症。保持乐观心态，学习糖尿病知识，积极参与疾病管理，对维持长期血糖稳定和生活质量有重要意义。
