常用的减肥药主要有奥利司他胶囊、盐酸芬特明托吡酯缓释片、利拉鲁肽注射液、氯卡色林片、安非他酮纳曲酮缓释片等。减肥药需严格遵医嘱使用，不可自行购买服用，避免因滥用导致胃肠不适、电解质紊乱等不良反应。
一、奥利司他胶囊
奥利司他胶囊是一种胃肠道脂肪酶抑制剂，适用于肥胖或超重患者的体重管理。该药通过抑制脂肪分解减少肠道对脂肪的吸收，常见不良反应为油性便、胃肠排气增多。使用期间需配合低脂饮食，长期服用可能影响脂溶性维生素吸收，需定期监测营养状况。
二、盐酸芬特明托吡酯缓释片
盐酸芬特明托吡酯缓释片通过抑制食欲和增强饱腹感发挥作用，适用于体质指数超过30的肥胖患者。可能引起口干、失眠、心悸等副作用，禁用于未控制的高血压、甲状腺功能亢进患者。用药期间需监测血压和心率，避免与单胺氧化酶抑制剂联用。
三、利拉鲁肽注射液
利拉鲁肽注射液原为降糖药物，后获批用于肥胖症治疗。通过延缓胃排空和调节中枢食欲中枢产生减重效果，常见恶心、呕吐等胃肠道反应。需皮下注射使用，不推荐用于有甲状腺髓样癌病史或多发性内分泌腺瘤病患者。
四、氯卡色林片
氯卡色林片为5-羟色胺2C受体激动剂，通过激活下丘脑食欲调节通路控制体重。可能引起头痛、头晕、疲劳等不良反应，禁与抗抑郁药联用。用药期间出现心率增快或心脏瓣膜病症状需立即停药就医。
五、安非他酮纳曲酮缓释片
安非他酮纳曲酮缓释片通过调节多巴胺和去甲肾上腺素系统减少食欲，适用于伴有抑郁症状的肥胖患者。常见副作用包括恶心、便秘和失眠，严重肝肾功能不全者禁用。使用期间需避免饮酒，警惕可能出现的自杀倾向或情绪波动。
使用减肥药期间应定期监测体重变化和身体指标，配合低热量饮食和规律运动。建议每周减重不超过0.5-1公斤，避免快速减重导致代谢紊乱。出现持续恶心、心悸、黄疸等症状需立即停药并就医。长期体重管理仍需依靠生活方式调整，药物仅作为辅助手段在医生指导下短期使用。
