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不稳定型心绞痛可选用药物

2026-01-31

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不稳定型心绞痛可选用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片、阿托伐他汀钙片、替格瑞洛片等药物。不稳定型心绞痛通常与冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血小板聚集等因素有关,需在医生指导下规范用药

功能主治:冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛,也适用于心肌梗死后的治疗及慢性心衰的长期治疗。

用法用量:口服:每日清晨服1片,病情严重者,可在每日清晨服2片,若出现头疼,最初剂量可减至...

1、硝酸甘油片

硝酸甘油片通过扩张冠状动脉改善心肌供血,适用于心绞痛急性发作。该药舌下含服可快速缓解胸痛症状,但可能引起头痛、低血压等不良反应。患者需避免与西地那非等药物联用,严重贫血或颅内压增高者禁用。

2、单硝酸异山梨酯缓释片

单硝酸异山梨酯缓释片为长效硝酸酯类药物,能减少心肌耗氧量并改善侧支循环。适用于预防心绞痛发作,常见不良反应包括面部潮红、头晕等。用药期间需避免突然停药,青光眼患者慎用。

3、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片通过阻断β受体降低心肌收缩力和心率,减少心绞痛发作频率。适用于合并高血压或心律失常的患者,可能引发支气管痉挛、乏力等副作用。严重心动过缓或哮喘患者禁用,需逐步调整剂量。

4、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片可稳定动脉粥样硬化斑块,降低心血管事件风险。需长期规律服用,可能出现肝功能异常、肌痛等不良反应。用药期间需定期监测转氨酶和肌酸激酶,避免与葡萄柚汁同服。

5、替格瑞洛片

替格瑞洛片作为新型抗血小板药物,能不可逆抑制血小板聚集。适用于急性冠脉综合征患者,可能增加出血风险。活动性出血或严重肝功能障碍者禁用,术前需遵医嘱停药。

不稳定型心绞痛患者应随身携带急救药物,避免剧烈运动和情绪激动。保持低盐低脂饮食,每日适量有氧运动如散步30分钟。定期监测血压、血脂指标,严格遵医嘱调整用药方案。若胸痛持续超过15分钟或含服硝酸甘油无效,须立即就医排除心肌梗死。

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