服用保胎药后仍有阴道流血可能是正常现象，也可能提示异常情况需及时就医。保胎药主要用于黄体功能不足、先兆流产等情况，但出血是否正常需结合出血量、伴随症状及孕周综合判断。
部分孕妇使用保胎药后因激素水平波动或胚胎着床过程中轻微剥离，可能出现少量褐色分泌物或点滴出血，通常1-3天内逐渐减少。此时需卧床休息，避免剧烈活动，继续遵医嘱用药并观察。若出血呈鲜红色、量接近月经或伴有下腹坠痛、腰酸等症状，则可能提示先兆流产进展、宫外孕或宫颈病变等异常情况，需立即就医完善超声、孕酮检测等检查。孕早期出血还可能因绒毛膜下血肿、宫颈息肉等非药物因素引起，需通过专业检查明确病因。
极少数情况下，保胎药中的孕激素成分可能对药物敏感性不足或存在耐药性，导致出血无法有效控制。此外，胚胎染色体异常导致的自然流产属于生理淘汰过程，保胎可能无法逆转。若出血伴随发热、组织物排出或持续超过5天，需警惕感染或难免流产，须紧急医疗干预。
孕妇应记录出血的颜色、量和频率，避免自行调整药量或使用止血药物。保持情绪稳定，增加富含维生素K的深绿色蔬菜摄入，如菠菜、芥蓝等，但无须刻意进补。定期产检监测胚胎发育情况，若出血期间出现头晕、乏力等贫血表现，需及时就医处理。保胎治疗需严格遵循产科医生指导，不可因出血自行停药或更换方案。
