房颤药物治疗可使用普罗帕酮片、胺碘酮片、华法林钠片、达比加群酯胶囊、美托洛尔缓释片等药物,需在医生指导下根据病情选择。
功能主治:1.预防存在一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE)。2.治疗急性深静脉血栓形成(DVT)和/或肺栓塞(PE)以及预防相关死亡。3.预防复发性深静脉血栓形成(DVT)和/或肺栓塞(PE)以及预防相关死亡,详见说明书。
用法用量:口服,应用水整粒吞服,餐时或餐后服用均可。如果出现胃肠道症状,建议随餐服用本品和/或服用质子泵抑制剂,例如泮托拉唑。请勿打开胶囊。详见说明书。
1、普罗帕酮片
普罗帕酮片属于钠通道阻滞剂,适用于阵发性房颤的转复治疗。该药通过抑制心肌细胞钠离子内流,减慢传导速度,终止异常电活动。常见不良反应包括头晕、味觉改变,严重窦房结功能障碍患者禁用。用药期间需定期监测心电图,避免与地高辛等药物联用。
2、胺碘酮片
胺碘酮片为多通道阻滞剂,用于持续性房颤的节律控制。其通过延长心肌动作电位时程发挥抗心律失常作用,但可能引发甲状腺功能异常、肺纤维化等副作用。服药期间须定期检查甲状腺功能、胸部X线及肝功能,避免与奎尼丁等药物合用。
3、华法林钠片
华法林钠片是传统抗凝药物,用于预防房颤导致的血栓栓塞。该药通过抑制维生素K依赖凝血因子合成发挥抗凝作用,需严格监测INR值维持在2-3之间。用药期间需避免大量摄入富含维生素K的食物,如菠菜、西蓝花等。

4、达比加群酯胶囊
达比加群酯胶囊为新型口服抗凝药,直接抑制凝血酶活性,无需常规凝血监测。适用于非瓣膜性房颤患者的卒中预防,肾功能不全者需调整剂量。常见不良反应包括消化道出血,服药期间应观察有无黑便、牙龈出血等表现。
5、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片属于β受体阻滞剂,主要用于控制房颤心室率。通过抑制交感神经兴奋降低心肌耗氧量,改善心悸症状。哮喘、严重心动过缓患者禁用,服药期间需监测心率血压变化,避免突然停药诱发反跳现象。

房颤患者除规范用药外,应限制咖啡因及酒精摄入,保持规律作息。建议每日进行30分钟低强度有氧运动如散步,控制血压血糖在正常范围。定期复查心电图和心脏超声,出现胸闷气促等不适及时就医调整治疗方案。注意保持情绪稳定,避免过度劳累诱发心律失常发作。

















