重症药疹通常由药物过敏反应引起，可能涉及抗生素、解热镇痛药、抗癫痫药等药物。重症药疹主要表现为皮肤红斑、水疱、黏膜损害等症状，严重时可累及内脏器官。重症药疹可通过停用致敏药物、抗过敏治疗、皮肤护理等方式治疗。建议及时就医，在医生指导下进行规范治疗。
1. 药物过敏反应
重症药疹最常见的原因是药物过敏反应。某些药物如青霉素类抗生素、磺胺类药物、解热镇痛药等可能引起机体免疫系统异常反应。这种过敏反应通常发生在用药后1-3周内，表现为皮肤出现红斑、丘疹、水疱等皮损。治疗上需要立即停用可疑药物，可使用氯雷他定片、地塞米松注射液、复方甘草酸苷片等抗过敏药物。
2. 遗传易感性
部分人群存在药物过敏的遗传易感性，这类患者更容易发生重症药疹。某些特定基因型如HLA-B*1502与卡马西平引起的重症药疹密切相关。这类患者在使用特定药物时风险显著增加。建议有药物过敏史的患者就医时主动告知医生，避免使用相关药物。
3. 药物代谢异常
肝脏代谢功能异常可能导致药物在体内蓄积，增加重症药疹发生风险。肝功能不全患者使用对乙酰氨基酚、苯妥英钠等药物时更易出现不良反应。这类患者需要调整药物剂量，必要时监测肝功能。治疗上可使用谷胱甘肽注射液、水飞蓟素胶囊等保肝药物。
4. 免疫系统紊乱
自身免疫性疾病患者或免疫功能低下者发生重症药疹的风险较高。系统性红斑狼疮、艾滋病等疾病可能改变机体对药物的反应性。这类患者需要谨慎用药，必要时进行免疫调节治疗。可使用人免疫球蛋白、环孢素软胶囊等药物调节免疫功能。
5. 药物相互作用
多种药物联用可能增加重症药疹发生概率。如抗癫痫药与抗生素联用、抗结核药物联合治疗等情况下，药物相互作用可能导致毒性增加。治疗上需要评估药物相互作用风险，必要时调整用药方案。可使用维生素C注射液、葡萄糖酸钙注射液等辅助治疗。
重症药疹患者日常应注意避免再次接触致敏药物，就医时主动告知药物过敏史。保持皮肤清洁，避免搔抓皮损，穿着宽松棉质衣物。饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物，适量补充维生素和蛋白质。如出现新发皮疹或原有皮疹加重，应及时复诊。定期随访监测肝肾功能等指标，遵医嘱规范用药。
