药物性肝硬化可通过停用肝毒性药物、保肝药物治疗、营养支持治疗、并发症管理和肝移植等方式治疗。药物性肝硬化通常由长期服用肝毒性药物、药物代谢异常、药物过敏反应、药物相互作用和个体易感性等原因引起。
1、停用肝毒性药物
停用导致肝损伤的药物是治疗措施的第一步。药物性肝硬化的发生与长期使用对肝脏有毒性的药物密切相关，常见肝毒性药物包括抗结核药异烟肼片、抗癫痫药丙戊酸钠片、部分抗生素如红霉素肠溶片等。患者应及时就医，在医生指导下逐步停用可疑药物，避免突然停药导致病情反复。停药后需定期监测肝功能指标，观察肝脏恢复情况。
2、保肝药物治疗
保肝药物有助于修复受损肝细胞和改善肝功能。常用保肝药物包括还原型谷胱甘肽片、多烯磷脂酰胆碱胶囊和甘草酸二铵肠溶胶囊等。这些药物可通过抗氧化、稳定肝细胞膜、促进肝细胞再生等机制减轻肝脏炎症和纤维化。使用保肝药物需严格遵医嘱，不可自行调整剂量，同时需定期复查肝功能评估疗效。
3、营养支持治疗
营养支持对改善患者全身状况和促进肝脏修复具有重要作用。药物性肝硬化患者常伴有营养不良，应保证充足热量和优质蛋白摄入，适量补充维生素和矿物质。饮食以易消化、高蛋白、低脂肪为主，可适量食用鱼肉、蛋类、豆制品等。严重营养不良患者可在医生指导下使用肠内或肠外营养支持。
4、并发症管理
针对肝硬化并发症需采取相应治疗措施。常见并发症包括腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血和肝性脑病等。腹水患者需限制钠盐摄入，必要时使用利尿剂如呋塞米片；出血风险高的患者可使用普萘洛尔片降低门静脉压力；肝性脑病患者需控制蛋白摄入，使用乳果糖口服溶液降低血氨水平。并发症治疗需在专科医生指导下进行。
5、肝移植
终末期药物性肝硬化患者可考虑肝移植治疗。当肝脏功能严重衰竭，其他治疗无效时，肝移植是唯一有效的治疗方法。肝移植手术需严格评估适应症和禁忌症，术后需长期使用免疫抑制剂如他克莫司胶囊预防排斥反应。肝移植患者需终身随访，监测移植肝功能和生活质量。
药物性肝硬化患者日常护理中应注意休息，避免劳累，保证充足睡眠。饮食宜清淡易消化，限制高脂肪、高盐食物摄入，绝对禁酒。保持规律作息，适当进行散步等轻度运动有助于改善体质。定期复查肝功能、腹部超声等检查，监测病情变化。保持良好心态，积极配合治疗，避免自行服用可能损伤肝脏的药物。出现乏力、食欲减退、黄疸等症状加重时应及时就医。
