脂肪肝患者可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟素胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊、奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等药物。脂肪肝可能与肥胖、酒精摄入、代谢异常等因素有关，需结合病因和肝功能指标选择药物，避免自行用药。
一、多烯磷脂酰胆碱胶囊
多烯磷脂酰胆碱胶囊适用于酒精性脂肪肝及非酒精性脂肪肝，通过修复肝细胞膜结构改善肝功能。该药含必需磷脂成分，可减轻肝细胞脂肪变性，伴随肝区隐痛或转氨酶轻度升高时适用。用药期间需监测肝功能，避免与抗凝血药物联用。
二、水飞蓟素胶囊
水飞蓟素胶囊具有抗氧化和稳定肝细胞膜作用，适用于轻度脂肪肝伴肝酶异常。其活性成分水飞蓟宾可抑制脂质过氧化，改善胰岛素抵抗相关脂肪肝。可能出现轻微腹泻，孕妇及胆道梗阻患者禁用。
三、甘草酸二铵肠溶胶囊
甘草酸二铵肠溶胶囊用于脂肪肝合并转氨酶明显升高，通过抗炎作用减轻肝损伤。该药可降低血清ALT水平，但长期使用需警惕低钾血症。高血压患者用药时应配合血压监测，避免与利尿剂联用。
四、奥利司他胶囊
奥利司他胶囊适用于肥胖相关脂肪肝患者，通过抑制肠道脂肪吸收控制体重。可能引起脂肪泻或脂溶性维生素缺乏，建议配合低脂饮食。用药期间需补充维生素D等脂溶性维生素，肝功能不全者慎用。
五、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片针对脂肪肝合并高脂血症，调节血脂异常的同时改善肝脏脂肪沉积。需警惕横纹肌溶解风险，用药期间定期检测肌酸激酶。禁用于活动性肝病患者，与葡萄柚汁同服会增加不良反应。
脂肪肝患者除药物治疗外，需长期坚持低脂低糖饮食，增加有氧运动如快走或游泳，控制体重下降幅度在每月2-4公斤。戒酒并避免使用肝毒性药物，每3-6个月复查超声及肝功能。合并糖尿病或高血压者需同步控制基础疾病，出现乏力、黄疸等症状应及时复诊调整方案。
