骨关节炎和类风湿关节炎可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、甲氨蝶呤片、来氟米特片、硫酸羟氯喹片等药物。两类关节炎的发病机制与治疗药物存在差异，需根据具体类型和病情选择。
一、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊属于非甾体抗炎药，适用于骨关节炎的疼痛缓解。该药通过抑制环氧酶-2减少前列腺素合成，从而减轻关节炎症和疼痛。可能出现胃肠不适或心血管风险，长期使用需监测肾功能。禁用于磺胺过敏者及严重心功能不全患者。
二、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片对骨关节炎和类风湿关节炎均有镇痛消炎作用。其缓释剂型可维持血药浓度稳定，减少服药次数。常见不良反应包括消化道溃疡和肝功能异常，建议餐后服用。活动性胃肠出血患者禁用，老年患者需调整剂量。
三、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片是类风湿关节炎的基础抗风湿药，通过抑制叶酸代谢发挥免疫调节作用。需每周一次规律服用，起效较慢但可延缓关节破坏。用药期间须定期检查血常规和肝功能，备孕女性禁用。可能引起口腔溃疡和骨髓抑制等副作用。
四、来氟米特片
来氟米特片用于中重度类风湿关节炎，通过抑制嘧啶合成阻断淋巴细胞增殖。与甲氨蝶呤联用可增强疗效，但需警惕肝毒性叠加风险。服药初期可能出现腹泻和脱发，建议联合护肝治疗。妊娠期及严重肝病患者禁止使用。
五、硫酸羟氯喹片
硫酸羟氯喹片适用于轻度类风湿关节炎，具有免疫抑制和抗炎双重作用。长期使用需每半年进行眼底检查以防视网膜病变。胃肠道反应较轻，但葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者慎用。通常与其它抗风湿药联合应用。
骨关节炎患者日常应注意控制体重减轻关节负荷，避免爬楼梯和深蹲等动作。类风湿关节炎患者需保证充足睡眠，急性期可配合冷敷缓解肿痛。两类患者均建议摄入富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼和抗氧化物质丰富的深色蔬菜，戒烟并限制高嘌呤饮食。所有药物使用均需严格遵循医嘱，定期复查评估疗效和不良反应。
