无痛肠镜后恶心呕吐可能与麻醉反应、肠道刺激、低血糖反应、药物副作用或个体敏感度等因素有关。多数情况下症状会在数小时内自行缓解,若持续超过24小时或伴随剧烈腹痛需及时就医。
麻醉药物残留是常见原因。丙泊酚等静脉麻醉药可能抑制呕吐中枢,苏醒期可能出现短暂恶心。术后建议保持侧卧位避免误吸,6小时内禁食禁水。
肠道充气扩张可能引发反射性呕吐。肠镜过程中注入的二氧化碳会刺激肠道蠕动,部分患者对气体耐受性较差。可尝试热敷腹部或轻柔按摩促进排气。
术前禁食时间过长可能导致低血糖。血糖水平下降会激活延髓呕吐中枢,表现为头晕、冷汗伴恶心。术后可先少量饮用糖水,无呕吐后再逐步恢复清淡饮食。
少数患者对麻醉辅助药物敏感。阿片类镇痛药如芬太尼可能直接刺激胃肠黏膜,或通过减慢胃肠蠕动诱发呕吐。医生会根据情况使用昂丹司琼等止吐药物干预。
基础疾病可能加重术后反应。胃食管反流病患者因贲门松弛更易呕吐,糖尿病患者麻醉后血糖波动风险更高。术前应详细告知医生病史,术后加强监测。