胆囊癌患者可在医生指导下使用吉西他滨、顺铂、卡培他滨、奥沙利铂、替吉奥等药物进行化疗或靶向治疗。胆囊癌的治疗需根据肿瘤分期、患者体质等因素制定个体化方案，药物选择需严格遵循肿瘤科医师指导。
1、吉西他滨
吉西他滨是核苷类似物，通过干扰DNA合成抑制肿瘤细胞增殖。该药常用于晚期胆囊癌的一线化疗，常与顺铂联用。用药期间需监测骨髓抑制和肝功能，可能出现白细胞减少、血小板下降等不良反应。静脉给药前需评估患者肾功能。
2、顺铂
顺铂属于铂类抗肿瘤药，通过形成DNA加合物阻止癌细胞复制。作为胆囊癌基础化疗药物，多与吉西他滨组成GP方案。主要副作用包括肾毒性、神经毒性和消化道反应，治疗期间需充分水化并监测尿量变化。听力损伤患者慎用。
3、卡培他滨
卡培他滨是口服氟尿嘧啶前体药物，在肿瘤组织内转化为5-FU发挥作用。适用于胆囊癌术后辅助治疗或转移性病例，可单用或与奥沙利铂联合。常见手足综合征和腹泻，服药期间应避免日晒。需根据体表面积调整剂量。
4、奥沙利铂
奥沙利铂为第三代铂类制剂，神经毒性较顺铂轻。与卡培他滨组成XELOX方案用于胆囊癌治疗，对肝转移灶有一定效果。用药后可能出现冷敏感相关神经症状，需避免接触低温物品。外周神经病变患者需调整剂量。
5、替吉奥
替吉奥是复方氟尿嘧啶衍生物，包含替加氟、吉美嘧啶和奥替拉西。日本常用于胆囊癌化疗，通过维持血药浓度增强抗肿瘤效果。需警惕骨髓抑制和间质性肺炎，服药期间定期检查血常规和胸片。根据体表面积和肾功能个体化给药。
胆囊癌患者除规范用药外，需保证每日优质蛋白摄入如鱼肉、蛋清等，维持适量碳水化合物供给。可配合低脂半流质饮食减轻消化负担，少量多餐避免饱胀。治疗期间每周监测体重变化，出现严重呕吐或腹泻应及时补液。适当进行床边活动有助于改善循环功能，但应避免剧烈运动。保持居住环境通风清洁，接触人群时做好防护措施。定期复查血常规、肝肾功能及肿瘤标志物，严格遵医嘱调整用药方案。
