肺中有纤维灶通常指肺部影像学检查发现的局部纤维化病变，可能由肺炎、肺结核、尘肺、间质性肺病、放射性损伤等原因引起。
1、肺炎后遗留
细菌性或病毒性肺炎治愈后，部分患者肺部可能残留纤维灶。这种纤维灶属于炎症修复的正常过程，通常无须特殊治疗。建议定期复查胸部CT观察变化，避免吸烟及接触有害气体。
2、肺结核病灶
肺结核治愈后常形成钙化或纤维化病灶，表现为边界清晰的条索状影。这类纤维灶一般稳定不进展，但需警惕结核复发可能。若出现咳嗽加重、低热等症状应及时就诊。
3、职业性尘肺
长期接触二氧化硅、石棉等粉尘可能导致尘肺病，形成弥漫性肺纤维灶。早期表现为干咳、气促，晚期可导致肺功能严重受损。确诊后需立即脱离粉尘环境，必要时进行肺灌洗治疗。
4、间质性肺病
特发性肺纤维化等间质性肺病会形成进行性加重的纤维灶，典型症状为活动后呼吸困难。高分辨率CT可见网格状改变，肺功能检查显示弥散功能下降。需使用吡非尼酮等抗纤维化药物控制进展。
5、放射治疗损伤
胸部肿瘤接受放射治疗后，部分患者会出现照射区域的局限性肺纤维化。急性期表现为放射性肺炎，后期逐渐纤维化。这类纤维灶通常范围固定，但可能影响肺通气功能。
发现肺纤维灶后应完善肺功能、肿瘤标志物等检查明确性质。日常生活中需加强呼吸功能锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼吸等，保持居住环境空气流通。合并呼吸困难者可考虑长期家庭氧疗，饮食注意补充优质蛋白和维生素，避免辛辣刺激食物加重咳嗽症状。
