心力衰竭患者常用的治疗药物包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂三类。这些药物通过不同机制改善心脏功能,需在医生指导下个体化使用。
利尿剂是心衰基础用药,代表药物有呋塞米、氢氯噻嗪和螺内酯。这类药物通过促进钠水排泄减轻水肿,缓解呼吸困难等症状。使用期间需监测电解质平衡,防止低钾血症发生。
血管紧张素转换酶抑制剂可改善心室重构,常用药物包括卡托普利、依那普利和培哚普利。这类药物能降低心脏负荷,提高患者生存率。初始用药需警惕低血压和干咳等不良反应。
β受体阻滞剂通过减慢心率降低心肌耗氧,常用美托洛尔、比索洛尔和卡维地洛。该类药物需从小剂量开始缓慢滴定,急性失代偿期患者禁用。规范使用可显著降低心衰再住院率。
少数患者需联用地高辛等正性肌力药物,或沙库巴曲缬沙坦等新型神经内分泌抑制剂。药物选择需综合考虑心衰类型、合并症及肝肾功能。治疗期间应定期复查心电图和心脏超声,及时调整用药方案。