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孕期高血压的危害有哪些

2025-06-22

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孕期高血压可能对母婴健康造成严重威胁,主要危害包括胎盘功能减退、胎儿生长受限、早产、子痫前期、孕妇器官损伤等。孕期高血压分为妊娠期高血压和子痫前期/子痫,需密切监测血压变化。

1、胎盘功能减退

孕期高血压会导致子宫胎盘血流灌注不足,胎盘绒毛间隙血管痉挛狭窄,影响母体与胎儿间的氧气及营养交换。胎盘功能减退可能引发胎儿慢性缺氧,严重时造成胎盘早剥。孕妇需定期进行胎心监护和超声检查,必要时住院观察。

2、胎儿生长受限

母体高血压引起的血管收缩会减少胎儿营养供给,导致胎儿体重低于同孕龄标准。生长受限胎儿可能出现低血糖、低体温等并发症,远期神经系统发育也可能受影响。建议增加产检频率,通过超声监测胎儿生长发育曲线。

3、早产风险增加

重度高血压或子痫前期常需提前终止妊娠以避免母婴危险。早产儿各器官发育不成熟,可能出现呼吸窘迫综合征、颅内出血等并发症。对于有早产风险的孕妇,医生可能建议使用糖皮质激素促进胎儿肺成熟。

4、子痫前期进展

约25%的妊娠期高血压会发展为子痫前期,表现为血压持续升高伴蛋白尿或器官功能障碍。子痫前期可导致抽搐、肝功能异常、血小板减少等严重并发症,是孕产妇死亡的重要原因之一。出现头痛、视物模糊等症状需立即就医。

5、孕妇器官损伤

长期未控制的高血压可能损害孕妇心脏、肾脏、视网膜等靶器官。妊娠高血压性心脏病可表现为呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难,肾脏损伤则会出现蛋白尿和血肌酐升高。产后仍需持续监测血压直至恢复正常。

孕期高血压患者应保持低盐饮食,每日钠摄入量控制在3克以内,适量补充优质蛋白如鱼肉、禽蛋等。保证充足睡眠,避免情绪激动,每天监测血压并记录。适度进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动,但避免剧烈活动。按时服用医生开具的降压药物如拉贝洛尔、硝苯地平等,禁止自行调整剂量。出现头晕、视物模糊、上腹痛等预警症状时须立即就医。产后42天需复查血压及尿蛋白,部分患者可能转为慢性高血压需长期随访。

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