体外碎石后需注意多饮水、观察排尿情况、避免剧烈运动、预防感染、定期复查。体外碎石术是治疗泌尿系结石的常见方法,术后护理直接影响恢复效果。
1、多饮水
每日饮水量建议超过2000毫升,可增加尿量帮助残留结石碎片排出。避免饮用浓茶、咖啡等利尿但可能刺激泌尿系统的饮品。排尿时注意观察尿液颜色,若持续出现血尿需及时就医。
2、观察排尿
术后初期可能出现血尿或碎石颗粒排出现象,通常2-3天逐渐减轻。排尿时使用滤网收集结石标本送检,有助于分析结石成分。若出现排尿困难、尿量骤减或发热,提示可能存在尿路梗阻或感染。
3、限制活动
术后1周内避免提重物、跑步等剧烈运动,防止碎石移动造成输尿管损伤。可进行散步等轻度活动促进排石。肾结石患者建议睡眠时保持碎石侧卧位,利用重力辅助排石。
4、预防感染
遵医嘱使用抗生素预防尿路感染,保持会阴部清洁。出现畏寒、高热、腰痛等症状可能提示肾盂肾炎,需立即就医。糖尿病患者及免疫力低下者需加强监测。
5、定期复查
术后1个月需进行超声或X线检查确认结石清除情况。残留结石大于4毫米可能需要二次碎石。既往有代谢异常者应每3-6个月复查,预防结石复发。
饮食上应限制高草酸食物如菠菜、坚果,减少动物蛋白摄入,适当补充柑橘类水果。长期预防可遵医嘱服用枸橼酸钾等药物调节尿液酸碱度。建立每日饮水时间表,保持均匀摄入。出现持续腰痛、尿频尿急等症状不可自行服用止痛药,需及时返院评估。术后3个月内避免长途旅行或高空作业,防止突发肾绞痛。