男性输尿管疼痛可能由尿路结石、尿路感染、输尿管痉挛、前列腺炎、肿瘤压迫等原因引起。输尿管疼痛通常表现为腰部或下腹部阵发性绞痛，可能伴随血尿、尿频、排尿困难等症状。
1、尿路结石
尿路结石是输尿管疼痛最常见的原因，结石移动时刺激输尿管壁引发剧烈绞痛。疼痛常从腰部向会阴部放射，可能伴有恶心呕吐。结石引起的疼痛多为突发性，可通过超声或CT确诊。治疗需根据结石大小选择药物排石或体外碎石，常用药物有排石颗粒、盐酸坦索罗辛、双氯芬酸钠等。
2、尿路感染
细菌感染可能导致输尿管黏膜炎症，引发持续性钝痛或灼痛。感染常伴随尿频尿急、排尿灼热感，严重时出现发热。尿常规检查可见白细胞升高。治疗需使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等，同时建议多饮水促进细菌排出。
3、输尿管痉挛
输尿管平滑肌异常收缩可引起阵发性绞痛，多由结石刺激或炎症引发。痉挛疼痛程度剧烈但持续时间较短，可能反复发作。解痉药物如间苯三酚、山莨菪碱可缓解症状，同时需针对原发病因治疗。
4、前列腺炎
慢性前列腺炎可能引起放射性输尿管区域疼痛，表现为下腹隐痛或坠胀感。可能伴随排尿异常、会阴部不适。前列腺液检查可确诊，治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、多西环素，配合前列腺按摩和物理治疗。
5、肿瘤压迫
泌尿系统肿瘤或邻近器官肿瘤压迫输尿管可引起持续性疼痛，可能伴随体重下降、血尿等症状。需通过影像学检查明确诊断，治疗需根据肿瘤性质选择手术、放疗或化疗等方案。
出现输尿管疼痛应及时就医明确病因，避免自行服用止痛药掩盖病情。日常应注意保持充足水分摄入，每天饮水2000毫升以上有助于预防尿路结石和感染。限制高嘌呤、高草酸食物摄入，减少结石形成风险。避免长时间憋尿，注意会阴部卫生。适度运动有助于促进结石排出，但急性疼痛期应卧床休息。定期体检可早期发现泌尿系统病变，40岁以上男性建议每年进行泌尿系统超声检查。
