手心手背痒可能是皮肤干燥、接触性皮炎、手癣、湿疹或汗疱疹等引起的。主要有皮肤屏障受损、过敏反应、真菌感染、免疫异常、汗液刺激等原因。建议避免搔抓，及时就医明确病因。
1、皮肤屏障受损
长期接触洗涤剂或频繁洗手可能导致皮肤角质层破坏，出现干燥脱屑伴瘙痒。冬季气候干燥时更为常见。建议减少碱性清洁剂使用，洗手后及时涂抹含尿素或神经酰胺的保湿霜。若伴随皲裂疼痛，可短期使用凡士林封包处理。
2、过敏反应
接触橡胶手套、金属饰品或某些植物可能引发接触性皮炎，表现为边界清晰的红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。常见致敏原包括镍、铬等金属成分。需立即脱离过敏原，局部可冷敷缓解症状，严重时需遵医嘱使用氯雷他定等抗组胺药物。
3、真菌感染
手癣多由红色毛癣菌感染引起，典型表现为环形红斑伴边缘鳞屑，夏季加重。可通过真菌镜检确诊。治疗需遵医嘱外用联苯苄唑乳膏等抗真菌药物，保持患处干燥透气。避免与他人共用毛巾防止交叉感染。
4、免疫异常
湿疹患者因免疫调节紊乱出现对称性丘疹、水疱，瘙痒夜间显著。精神紧张或睡眠不足可能诱发。建议穿着纯棉衣物减少摩擦，急性期可遵医嘱短期使用氢化可的松乳膏，配合口服西替利嗪控制症状。
5、汗液刺激
汗疱疹好发于手掌侧面，表现为深在性小水疱伴灼热感，与多汗症或精神压力相关。发作期可用炉甘石洗剂收敛止痒，避免撕扯水疱皮肤。日常需控制情绪波动，必要时进行生物反馈治疗调节汗腺分泌。
日常护理应注意选择无香料温和洗手液，水温控制在37℃以下。饮食避免辛辣刺激食物，适量补充维生素B族和必需脂肪酸有助于皮肤修复。若瘙痒持续超过两周或出现渗液、化脓等感染迹象，需尽早就医进行斑贴试验、真菌培养等检查。夜间瘙痒明显时可佩戴棉质手套防止无意识搔抓，保持卧室湿度在50%-60%为宜。
