乳突炎可能由中耳炎扩散、细菌感染、免疫力低下、外伤、解剖结构异常等原因引起。乳突炎是乳突气房黏膜及骨质的化脓性炎症，多继发于急性中耳炎。
1、中耳炎扩散
急性化脓性中耳炎未及时控制时，炎症可通过鼓窦直接蔓延至乳突气房。患者会出现耳后红肿压痛、发热等症状，需通过抗生素治疗控制感染，常用药物包括头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等。
2、细菌感染
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体经咽鼓管逆行感染中耳后，可能进一步侵袭乳突。这种情况需进行细菌培养后针对性使用抗生素，同时可配合局部理疗促进炎症消退。
3、免疫力低下
糖尿病、长期使用免疫抑制剂等人群更易发生乳突炎。这类患者除抗感染治疗外，还需积极控制基础疾病，必要时输注丙种球蛋白增强免疫力。
4、外伤
耳部撞击伤或手术创伤可能导致乳突气房黏膜屏障破坏，继发感染形成乳突炎。需清创处理后使用左氧氟沙星等广谱抗生素，严重者需手术清除坏死组织。
5、解剖结构异常
先天性乳突气房发育不良或骨质异常者，更易出现分泌物潴留和感染。此类患者急性期需药物控制炎症，慢性反复发作者可考虑乳突根治术改善引流。
乳突炎患者应保持耳道干燥清洁，避免用力擤鼻。急性期需卧床休息，进食高蛋白流质饮食。恢复期可适当补充维生素C增强抵抗力，但需遵医嘱规范用药，不可自行停药。若出现剧烈头痛、意识改变等颅内并发症征兆，须立即就医。
