尿失禁可通过药物干预改善症状，常用药物包括M受体阻滞剂如索利那新、β3肾上腺素受体激动剂如米拉贝隆以及局部雌激素如雌三醇软膏。尿失禁的药物治疗需根据具体类型选择，压力性尿失禁与急迫性尿失禁的用药方案存在差异。
M受体阻滞剂适用于膀胱过度活动症引起的急迫性尿失禁，通过抑制膀胱逼尿肌收缩减少尿急症状。索利那新可降低膀胱敏感度，但可能引发口干、便秘等副作用。
β3肾上腺素受体激动剂通过激活膀胱平滑肌受体增加储尿容量，米拉贝隆的副作用较M受体阻滞剂更轻微。这类药物适合无法耐受抗胆碱能药物的患者。
绝经后女性因雌激素缺乏导致的尿失禁，可短期使用雌三醇软膏局部给药。雌激素能增强尿道黏膜厚度及闭合压力，但需警惕长期使用可能增加的子宫内膜癌风险。
混合型尿失禁需联合用药，但需注意药物相互作用。严重压力性尿失禁药物疗效有限，中重度患者可能需要考虑尿道中段悬吊术等手术治疗。
药物选择需经尿动力学检查明确分型，患者不可自行购药使用。用药期间应记录排尿日记评估疗效，定期复查肝肾功能。盆底肌训练等行为疗法可与药物协同增效。
