药物性肝损伤的症状主要有乏力、食欲减退、黄疸、恶心呕吐、右上腹不适等。药物性肝损伤通常由药物代谢异常、免疫反应、线粒体损伤、胆汁淤积、遗传因素等原因引起，可能伴随皮肤瘙痒、尿色加深、发热等症状。
1、乏力
乏力是药物性肝损伤的常见症状，患者体内毒素堆积会影响能量代谢，导致全身疲乏无力。这种情况可能与对乙酰氨基酚、异烟肼等药物引起的肝细胞损伤有关。患者需立即停用可疑药物，遵医嘱使用还原型谷胱甘肽注射液、多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物，同时卧床休息避免劳累。
2、食欲减退
食欲减退多因肝脏解毒功能下降导致消化系统紊乱，常见于抗结核药或抗肿瘤药物引发的肝损伤。患者可能出现厌油腻、早饱感，伴随体重下降。建议调整饮食结构，选择易消化食物，必要时遵医嘱使用腺苷蛋氨酸肠溶片、双环醇片、水飞蓟宾胶囊等改善肝功能。
3、黄疸
黄疸表现为皮肤巩膜黄染，提示肝细胞坏死或胆汁排泄障碍，多见于抗生素或中草药导致的肝损伤。尿色加深和陶土样便是典型伴随症状。需监测胆红素水平，及时使用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片、门冬氨酸钾镁注射液等利胆退黄药物。
4、恶心呕吐
恶心呕吐是药物毒性刺激肝内迷走神经引发的反应，常见于化疗药物或非甾体抗炎药所致肝损伤。可能伴随腹胀、嗳气等消化道症状。可暂时禁食减轻胃肠负担，遵医嘱使用甲氧氯普胺片、硫普罗宁肠溶片、甘草酸二铵肠溶胶囊等护胃止吐药物。
5、右上腹不适
右上腹隐痛或胀痛多与肝脏肿大牵拉包膜有关，某些抗癫痫药和免疫抑制剂易引发此类症状。触诊可能有肝区叩击痛。需通过超声检查评估肝脏状态，使用复方鳖甲软肝片、促肝细胞生长素注射液、联苯双酯滴丸等缓解肝区不适。
出现药物性肝损伤症状时应立即停用可疑药物，避免饮酒和高脂饮食加重肝脏负担。建议保持充足睡眠，适量补充维生素B族和优质蛋白，定期监测肝功能指标。若黄疸持续加重或出现意识障碍等严重表现，需紧急就医进行血液净化或人工肝支持治疗。日常用药需严格遵循医嘱，不可自行联合使用肝毒性药物。
