使用甲硝唑阴道凝胶需注意对甲硝唑过敏者禁用、避开月经期、用药期间禁止饮酒、避免性生活及伴侣同治等事项。正确使用该药物有助于治疗细菌性阴道炎等妇科感染，不规范操作可能导致治疗效果下降或不良反应增加。
对甲硝唑或其他硝基咪唑类药物过敏者严禁使用，否则可能引发皮疹、皮肤瘙痒甚至过敏性休克等严重反应。过敏体质者首次使用前应咨询医生，用药后出现局部灼热感或红肿需立即停用并冲洗阴道。妊娠期前三个月及哺乳期女性须在医生评估后谨慎使用，避免药物通过胎盘或乳汁影响胎儿发育。
用药时间应避开月经来潮，经血可能冲淡药物浓度并降低疗效。建议月经干净3天后再开始疗程，用药期间出现少量出血应暂停使用。治疗期间及停药后48小时内禁止饮酒或服用含乙醇制品，酒精与甲硝唑相互作用可能引发双硫仑样反应，表现为面部潮红、头痛、恶心呕吐等症状。
用药期间避免性生活或全程使用避孕套，既防止交叉感染又减少凝胶被分泌物稀释。性伴侣若出现尿道炎症状需同步检查治疗，但无须预防性用药。每日用药前应清洁外阴，将给药器插入阴道深处后推注凝胶，用药后卧床30分钟防止药物外流。避免与其他阴道制剂同时使用，如需联用应间隔至少2小时。
甲硝唑阴道凝胶可能出现阴道干涩、灼热感等局部刺激症状，通常不影响继续用药。若出现黏膜溃疡、异常分泌物或腹痛需及时就医。细菌性阴道炎易复发，完成7-10天疗程后即使症状消失也应复诊确认疗效。日常需选择棉质内裤、避免频繁冲洗阴道、合理使用抗生素以维持菌群平衡。
