2型糖尿病患者可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、达格列净片、利拉鲁肽注射液等药物控制血糖。这些药物通过不同机制调节血糖水平，需根据个体情况由医生制定方案。
一、盐酸二甲双胍片
盐酸二甲双胍片是2型糖尿病一线用药，通过抑制肝糖原输出和增加外周组织对葡萄糖的摄取降低血糖。适用于肥胖或超重的2型糖尿病患者，可能引起胃肠不适，长期使用需监测维生素B12水平。肾功能不全患者禁用。
二、格列美脲片
格列美脲片属于磺脲类胰岛素促泌剂，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。适用于尚存部分胰岛功能的2型糖尿病患者，可能出现低血糖反应。老年患者及肝肾功能不全者需调整剂量，不可与氯霉素等药物联用。
三、阿卡波糖片
阿卡波糖片为α-糖苷酶抑制剂，延缓碳水化合物在肠道的吸收从而降低餐后血糖。适合以碳水化合物为主食且餐后血糖升高明显的患者，常见腹胀腹泻等胃肠反应。需与第一口主食同时嚼服，严重胃肠疾病患者慎用。
四、达格列净片
达格列净片是SGLT-2抑制剂，通过促进尿糖排泄降低血糖。兼具减轻体重和降压作用，可能增加泌尿生殖系统感染风险。使用期间需增加饮水量，监测酮症酸中毒症状，不推荐用于严重肾功能不全患者。
五、利拉鲁肽注射液
利拉鲁肽注射液为GLP-1受体激动剂，通过延缓胃排空和促进胰岛素分泌调控血糖。适用于合并肥胖的2型糖尿病患者，常见恶心呕吐等不良反应。需皮下注射使用，甲状腺髓样癌病史患者禁用，可能诱发胰腺炎需警惕。
2型糖尿病患者除药物治疗外，需坚持低糖低脂饮食，每日主食摄入控制在200-300克，优先选择燕麦、荞麦等粗粮。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免空腹运动。定期监测血糖和糖化血红蛋白，每3-6个月检查并发症情况。保持规律作息，戒烟限酒，注意足部护理预防感染。出现持续高血糖或低血糖症状应及时就医调整方案。
