腰椎间盘突出可通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物、糖皮质激素及中成药等药物缓解症状。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素或肥胖等原因引起,需结合影像学检查明确病情程度。

1、非甾体抗炎药
双氯芬酸钠缓释片适用于腰椎间盘突出引起的轻中度疼痛,通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应。塞来昔布胶囊选择性抑制COX-2酶,胃肠刺激较小。洛索洛芬钠片兼具镇痛抗炎作用,但需警惕心血管风险。此类药物可能引起消化道不适,肾功能不全者慎用。
2、肌肉松弛剂
盐酸乙哌立松片可缓解椎旁肌痉挛,改善局部血液循环。氯唑沙宗片作用于中枢神经系统降低肌张力,常见嗜睡副作用。使用期间应避免驾驶或操作精密仪器,肝功能异常者需调整剂量。
3、神经营养药物
甲钴胺片促进神经髓鞘修复,改善下肢麻木症状。维生素B1片参与神经能量代谢,常与甲钴胺联用。注射用鼠神经生长因子适用于严重神经压迫病例,需配合康复训练。

4、糖皮质激素
地塞米松磷酸钠注射液用于急性期神经根水肿,可短期硬膜外注射。醋酸泼尼松龙片口服时需逐渐减量,长期使用可能诱发骨质疏松。糖尿病患者使用期间需加强血糖监测。
5、中成药
腰痛宁胶囊含马钱子粉等成分,具有温经通络作用。痹祺胶囊通过活血化瘀缓解慢性疼痛。需注意中成药与西药的相互作用,服药期间忌食生冷。

腰椎间盘突出患者除药物治疗外,应避免久坐久站,睡眠选择硬板床并保持正确坐姿。急性期需卧床休息1-2周,缓解期可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼。肥胖者需控制体重以减轻腰椎负荷,寒冷季节注意腰部保暖。若出现马尾综合征或进行性肌力下降,应立即就医评估手术指征。所有药物使用前需经骨科或疼痛科医生评估,不可自行调整用药方案。





















