土茯苓适用于湿热引起的关节肿痛、皮肤湿疹、梅毒等疾病患者，以及需要清热解毒、除湿通络的人群。建议遵医嘱使用。
1、关节肿痛患者
土茯苓具有除湿通络的功效，适用于湿热痹阻导致的关节红肿热痛。其活性成分可通过抑制炎症因子释放，缓解类风湿性关节炎、痛风性关节炎等疾病的症状。临床常与苍术、黄柏等配伍使用。需注意孕妇及阴虚火旺者慎用。
2、皮肤湿疹人群
对于湿热蕴结引起的急性湿疹、带状疱疹等皮肤病变，土茯苓能通过利湿解毒作用改善渗出、瘙痒等症状。常与地肤子、白鲜皮等组成复方，外用可配伍苦参煎汤湿敷。脾胃虚寒者不宜长期使用。
3、梅毒治疗辅助
传统医学将土茯苓用于梅毒治疗，现代研究证实其提取物对苍白螺旋体有一定抑制作用。多与金银花、蒲公英等清热解毒药联用，作为抗生素治疗的辅助手段。使用期间需定期监测血清学指标。
4、湿热黄疸患者
土茯苓的利湿退黄作用适用于肝胆湿热型黄疸，能促进胆汁排泄，改善目黄、尿黄等症状。常与茵陈、栀子配伍，但梗阻性黄疸患者需优先解决病因治疗。
5、代谢紊乱人群
近年研究发现土茯苓多糖可能通过调节肠道菌群改善高尿酸血症、糖尿病等代谢性疾病。建议在医生指导下与常规治疗联合应用，不可替代降糖/降尿酸药物。
使用土茯苓期间应避免辛辣油腻饮食，适量增加薏苡仁、赤小豆等利湿食材摄入。湿热体质者可配合八段锦等舒缓运动促进排汗，但出现腹泻或皮疹加重时应立即停药就医。储存时需置阴凉干燥处以防霉变。
