吃避孕药一个星期后出血可能是撤退性出血，不一定是月经。撤退性出血通常与避孕药中的激素变化有关，主要有激素水平波动、子宫内膜脱落、药物种类影响、个体差异、用药时间等因素。
1、激素水平波动
避孕药含有雌激素和孕激素，服用后会改变体内激素水平。停药后激素水平突然下降，可能导致子宫内膜部分脱落，出现撤退性出血。这种出血量通常较少，持续时间较短，颜色可能偏暗。
2、子宫内膜脱落
避孕药会抑制子宫内膜增厚，停药后子宫内膜因失去激素支持而发生脱落。这种出血与月经类似，但出血量和周期可能与正常月经不同。部分女性会出现点滴出血或少量出血。
3、药物种类影响
短效避孕药和紧急避孕药对子宫内膜的影响不同。短效避孕药停药后出血更接近月经，紧急避孕药引起的出血可能不规则。不同品牌的避孕药激素含量不同，出血表现也有差异。
4、个体差异
每个人对激素药物的反应不同。有些女性对避孕药敏感，容易出现撤退性出血，有些人则不会。既往月经周期不规律的人，服药后出血模式可能更不规则。
5、用药时间
服药时间长短会影响出血情况。刚开始服用避孕药时更容易出现突破性出血，长期服用后身体逐渐适应，出血模式会更稳定。漏服药物也可能导致不规则出血。
如果出血量异常大、持续时间过长或伴有严重腹痛，建议及时就医检查。平时应注意观察出血情况，记录出血时间和量，避免剧烈运动和过度劳累，保持外阴清洁，选择透气性好的卫生用品。服用避孕药期间应定期体检，关注身体变化，如有不适及时咨询医生。
