安宫牛黄丸并非适合所有人服用，孕妇、肝肾功能不全者、过敏体质者、低血压患者及外感发热患者应禁用或慎用。安宫牛黄丸主要由牛黄、麝香、黄连等成分组成，具有清热解毒、镇惊开窍的功效，常用于热病神昏、中风昏迷等急症。
1、孕妇
安宫牛黄丸含有麝香等活血成分，可能刺激子宫收缩，增加流产或早产风险。孕妇服用后可能出现腹痛、阴道出血等症状。若孕期出现高热或神志异常，建议立即就医，在医生指导下选择替代治疗方案，如物理降温或使用对胎儿更安全的药物。
2、肝肾功能不全者
安宫牛黄丸中的朱砂、雄黄等成分需经肝肾代谢，肝肾功能受损者可能无法有效排出这些物质，导致重金属蓄积中毒。长期服用可能出现恶心、皮肤黄染、尿量减少等症状。此类患者需在医生评估后调整剂量或改用不含重金属的中成药。
3、过敏体质者
对牛黄、麝香、黄连等成分过敏者服用后可能出现皮肤瘙痒、红肿、呼吸困难等过敏反应。过敏体质者使用前应详细阅读药品说明书，必要时进行过敏原检测。若出现过敏症状应立即停药，并遵医嘱使用氯雷他定片等抗组胺药物。
4、低血压患者
安宫牛黄丸中的冰片、麝香具有扩张血管作用，可能加重低血压症状。患者服用后可能出现头晕、乏力、视物模糊等表现。建议监测血压变化，必要时在医生指导下联合使用生脉饮等升压中成药。
5、外感发热患者
非热入心包型的外感发热患者服用安宫牛黄丸可能因药性过于寒凉而损伤阳气，导致病情迁延。常见表现为畏寒加重、腹泻不止等。此类患者应选择银翘解毒片等解表类药物，避免滥用急救类中成药。
服用安宫牛黄丸期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，注意观察有无不良反应。该药属于急救用药，不宜作为保健品长期服用，健康人群无须预防性使用。用药后症状未缓解或出现新发不适，须立即停药并就医。特殊人群使用前应咨询中医师，严格遵循辨证施治原则。
